Při podezření na potravinovou alergii se nejdřív zjišťuje, co jste jedli, jak rychle se objevily potíže a zda se stejná reakce opakovala. Podle toho alergolog vybere konkrétní test. Výsledek pak posoudí spolu s průběhem reakce.
Kdy má smysl kožní nebo krevní test
Při podezření na okamžitou alergii se používá kožní prick test nebo vyšetření specifických protilátek IgE z krve. U kožního testu lékař sleduje reakci kůže na zvolený alergen. Krevní test zjišťuje protilátky proti konkrétní potravině nebo její složce.
Pozitivní výsledek může ukázat, že imunitní systém potravinu rozpoznává. Sám o sobě ale nepotvrzuje, že vám po jejím snědení vznikají potíže. Pokud ji běžně jíte bez reakce, sdělte to alergologovi, než ji na základě laboratorního výsledku vyřadíte.
Výběr testu záleží také na typu potíží. Kožní a krevní testy popsané výše se vztahují k reakcím zprostředkovaným IgE. U jiných typů reakcí může lékař zvolit odlišný postup.
Co je provokační test
Pokud po rozhovoru a testech není výsledek jasný, může alergolog doporučit kontrolované podání podezřelé potraviny. Podává se postupně ve zdravotnickém zařízení, kde lze vzniklou reakci vyhodnotit a ošetřit. Po předchozí podezřelé reakci takovou zkoušku neprovádějte doma.
Co ukazují komerční testy IgG
Potravinové panely IgG nejsou doporučenou metodou pro diagnózu potravinové alergie ani intolerance. Protilátky IgG mohou odrážet běžný kontakt s potravinou. Seznam pozitivních položek proto nepoužívejte jako podklad pro plošné vyřazování jídel.
Co si poznamenat pro alergologa
Zapište si složení jídla, přibližné množství, čas začátku obtíží a jejich trvání. U baleného výrobku vyfoťte etiketu. Připomeňte i situace, kdy jste stejnou potravinu snědli bez obtíží. Pokud už výsledky máte, vezměte je s sebou.
Pokud po jídle náhle vznikne dušnost, otok jazyka či hrdla nebo mdloba, volejte v Česku 155. Vyšetření příčiny přichází na řadu po zvládnutí akutní reakce.
Zdroje
EAACI – diagnostika potravinové alergie · EAACI a AAAAI – provokační test pod dohledem · AAAAI – potravinové panely IgG · Zdravotnická záchranná služba – tísňová linka 155.
