PEG je zkratka pro perkutánní endoskopickou gastrostomii. Při tomto výkonu zdravotníci zavedou výživovou sondu přes stěnu břicha přímo do žaludku. V běžné řeči se slovem PEG označuje i samotná sonda.
Kdy se výživa přes PEG zvažuje
U dospělých může tým zvažovat výživu přes PEG, pokud nestačí nebo není bezpečné jíst a pít ústy, trávicí trakt lze využít a předpokládá se delší potřeba výživy sondou. O vhodném přístupu rozhoduje podle zdravotního stavu. Sonda vedená nosem má jiný způsob zavedení i péče.
Po zavedení PEG lze někdy část jídla nebo tekutin dál přijímat ústy. Záleží na důvodu zavedení a bezpečnosti polykání. Pokud vám tým příjem ústy omezil, držte se jeho pokynů, dokud polykání znovu neposoudí.
Co si vyjasnit před návratem domů
Výživa sondou se podává v tekuté formě. Nutriční terapeut a ošetřující tým stanoví přípravek, množství a způsob podávání. Někdo dostává výživu v jednotlivých dávkách, jinému lépe vyhovuje pumpa, která ji podává postupně.
Před odchodem domů si s pečujícím člověkem nechte ukázat zacházení s konkrétní sondou. Vyžádejte si písemný plán výživy, péče o místo vstupu a kontakt pro potíže i mimo ordinační dobu. Zeptejte se také, kdo zajistí další výživu a pomůcky.
Před péčí o sondu si umyjte a osušte ruce. Okolí vstupu do břicha sledujte podle zaškolení. Při novém zarudnutí nebo podezření na ucpání kontaktujte ošetřující tým. Při odporu netlačte silou a nevkládejte do sondy žádné nástroje.
Před podáním každého léku sondou si ověřte u lékaře nebo lékárníka, že je pro tento způsob vhodný. Záleží na konkrétním přípravku a jeho lékové formě. Tablety bez ověření nedrťte a kapsle neotevírejte.
Kdy sondu přestat používat a vyhledat pomoc
Pokud podávání výživy bolí, u vstupu se objeví čerstvá krev nebo kolem sondy vytéká výživa či obsah žaludku, přerušte podávání a ihned vyhledejte zdravotnickou pomoc. Do posouzení sondou nic nepodávejte. Silná bolest břicha po čerstvém zavedení také vyžaduje neodkladné vyšetření.
Při posunu nebo vypadnutí sondu nepoužívejte a ihned kontaktujte pracoviště, které o ni pečuje. Pokud se nedovoláte, vyhledejte urgentní příjem. Otvor se může začít rychle uzavírat. S navrácením sondy počkejte na zdravotníky.
Při kontaktu uveďte, kdy byla sonda zavedena, jaký máte typ a kdy problém začal. Pokud jedete k vyšetření, vezměte s sebou propouštěcí zprávu nebo záznam o sondě.
Zdroje
Česká gastroenterologická společnost: doporučený postup pro PEG. NICE: nutriční podpora dospělých. UCLH: výživa přes PEG a polykání. North Tees NHS: péče doma a komplikace PEG. NHS SPS: bezpečné podání léků sondou. West Suffolk NHS: varovné příznaky po zavedení. Ověřeno 8. listopadu 2026.
