Erytritol nelze označit jednoduše za zdravý nebo škodlivý. Může vyvolávat průjem a jeho dlouhodobá bezpečnost pro srdce a cévy zůstává předmětem výzkumu. Záleží také na tom, zda studie sleduje sladidlo v jídle, nebo látku naměřenou v krvi.
Co je erytritol neboli E968
Erytritol, anglicky erythritol, patří mezi polyoly neboli cukerné alkoholy. V potravinářství se vyrábí fermentací a následným čištěním. Označení „přírodní“ samo o sobě nezaručuje zdravotní výhodu ani bezpečnost. Popis výroby a vlastností shrnuje hodnocení EFSA.
EFSA v roce 2023 našla omezené, ale shodné důkazy, že erytritol krátkodobě neovlivňuje hladinu krevního cukru; dlouhodobé studie tohoto účinku chyběly. To není důkaz, že jeho pravidelné používání léčí cukrovku nebo samo vede ke zhubnutí.
Trávení a význam hodnoty ADI
EFSA stanovila přijatelný denní příjem, ADI, na 0,5 gramu na kilogram tělesné hmotnosti za den. Vycházela z lidských studií průjmu a ochrany před souvisejícími následky, například poruchami rovnováhy minerálů. Jde o hodnotu pro hodnocení rizika, nikoli o doporučenou denní dávku nebo výživový cíl. Není ani zárukou vyřešení všech otázek kolem cévního rizika.
Varování před projímavými účinky při nadměrné konzumaci podle EFSA zůstává namístě. Opakované zažívací potíže nejsou důvodem „trénovat toleranci“ dalším navyšováním množství.
Proč krevní hladina není totéž co konzumace
V práci z roku 2023 v Nature Medicine byly vyšší krevní hladiny erytritolu spojeny s častějšími závažnými srdečně-cévními příhodami během sledování. Hlavní skupiny tvořili lidé vyšetřovaní kvůli srdečně-cévnímu riziku. Účastníkům však vědci v této pozorovací části nepřidělovali různé množství sladidla a neměli údaje o jeho příjmu. Výsledek proto není přímým srovnáním konzumentů s lidmi, kteří erytritol nejedí.
Tělo si erytritol také vytváří z glukózy. Jeho krevní koncentraci ovlivňuje vlastní tvorba, příjem a odstraňování ledvinami. Odborné memorandum FDA proto upozorňuje, že zjištěná souvislost sama neprokazuje příčinu. Vyšší hladina může souviset i s metabolickým stavem člověka. Takové omezení studii neznehodnocuje, ale brání převést její výsledek na tvrzení, kolik gramů sladidla způsobí infarkt.
Co přinesly novější pokusy
Malá intervenční studie z roku 2024 skutečně zkoumala požití erytritolu: deset zdravých dobrovolníků dostalo nápoj s erytritolem a dalších deset s glukózou. Po erytritolu vědci zjistili zvýšenou reaktivitu krevních destiček při následném laboratorním testování. Je to důležitý varovný signál možného mechanismu. Studie ale nesledovala dlouhodobé užívání ani výskyt infarktů a mrtvic; nevyčísluje jejich riziko při běžném stravování.
V experimentu z roku 2025 se změny týkaly buněk výstelky drobných mozkových cév pěstovaných v laboratoři. Autoři popsali například zvýšený oxidační stres a změny látek ovlivňujících cévy. Nešlo o vyšetření mozku lidí po sladidle ani o důkaz, že konkrétní porce vyvolá mrtvici. Buněčný pokus pomáhá formulovat otázky pro další výzkum.
Také analýzu z roku 2026 je potřeba číst pozorně: využila data z randomizovaného redukčního dietního programu, ale vztahy krevního erytritolu hodnotila pozorovacím způsobem. Pokles hladin souvisel se zlepšením vypočítaného desetiletého cévního rizika a některých krevních tuků. Lidé nebyli náhodně přiděleni ke konzumaci erytritolu. Výsledkem navíc nebyl počet skutečně prodělaných infarktů, takže nejde o důkaz prospěchu jeho vysazení.
Zářijový preprint z roku 2026 naopak v malém randomizovaném pokusu u čtrnácti zdravých lidí zvýšenou reaktivitu destiček po erytritolu oproti vodě nezjistil. Každý účastník absolvoval více podmínek. Jde zatím o nerecenzovaný rukopis, jehož výsledky jsou předběžné. Ani tento krátkodobý pokus nedokládá dlouhodobou cévní bezpečnost. Rozdílné výsledky malých studií vyžadují další ověřování, nikoli výběr jediného pohodlného závěru.
Jak se rozhodovat v běžném jídelníčku
Při nákupu zjistěte, zda výrobek obsahuje samotný erytritol, nebo směs sladidel. Sledujte také velikost porce a další složky; stejné slovo „bez cukru“ se objevuje na velmi odlišných potravinách. Místo hledání univerzálního „zdravého sladidla“ je užitečnější posoudit, co výrobek ve vašem jídelníčku nahrazuje a jak často jej používáte. Jedna přísada nepopisuje výživovou hodnotu celého jídla.
Při cukrovce, srdečně-cévním onemocnění nebo pravidelném používání více výrobků s erytritolem proberte konkrétní produkty s lékařem či nutričním terapeutem. Přineste etikety a popis obvyklých porcí. Na základě zprávy o sladidle svévolně neměňte léky; tento přehled k takové změně nedává podklad.
Zdroje
Ověřeno 5. listopadu 2026: EFSA 2023 – úplné hodnocení E968; FDA a původní práce 2023–2026 jsou odkazovány u příslušných tvrzení. Oficiální záznam medRxiv u posledního rukopisu uváděl verzi 1 a neuváděl navazující časopiseckou publikaci. Výsledky preprintu je třeba posuzovat jako předběžné; rukopis dosud neprošel dokončeným odborným recenzním řízením.
