Zápěstí není jeden jednoduchý kloub. Tvoří je osm drobných zápěstních kostí, dvě kosti předloktí, kloubní spojení, vazy a šlachy. Společně umožňují přesné nastavení ruky při úchopu, psaní, sportu i běžných denních činnostech.
Článek slouží k základní orientaci v anatomii a nenahrazuje vyšetření. Po úrazu nebo při přetrvávající bolesti se nesnažte určit diagnózu pouze podle internetu.
Anatomie: osm kostí zápěstí
Zápěstní neboli karpální kosti jsou uspořádány do dvou řad. Proximální řada leží blíže k předloktí, distální řada blíže k záprstním kostem ruky.
Proximální řada
- Os scaphoideum – kost loďkovitá: leží na palcové straně a podílí se na přenosu sil mezi rukou a předloktím. Po pádu na nataženou ruku může být poraněna.
- Os lunatum – kost poloměsíčitá: nachází se uprostřed proximální řady a podílí se na spojení zápěstí s vřetenní kostí.
- Os triquetrum – kost trojhranná: leží na malíkové straně proximální řady.
- Os pisiforme – kost hrášková: drobná sezamská kost uložená ve šlaše svalu předloktí před kostí trojhrannou.
Distální řada
- Os trapezium – kost mnohohranná větší: leží pod palcem a je součástí kloubu důležitého pro opozici palce a úchop.
- Os trapezoideum – kost mnohohranná menší: spojuje se především s druhou záprstní kostí.
- Os capitatum – kost hlavatá: největší zápěstní kost, uložená ve středu distální řady.
- Os hamatum – kost hákovitá: leží na malíkové straně a má charakteristický háček, na který se upínají vazy a svalové struktury.

Jakou funkci zápěstí plní?
- Pohyb ruky: umožňuje ohnutí, natažení a úklony do stran. Otáčení dlaně vzhůru a dolů probíhá hlavně mezi kostmi předloktí, nikoliv pouze v zápěstí.
- Přenos síly: rozkládá zatížení mezi ruku a předloktí při opírání, úchopu a zvedání předmětů.
- Nastavení ruky: stabilní a pohyblivé zápěstí vytváří podmínky pro přesné pohyby prstů a jemnou motoriku.
Časté potíže v oblasti zápěstí
Bolest zápěstí může mít mnoho příčin. Patří mezi ně pohmoždění, podvrtnutí, zlomenina, přetížení šlach, artritida, ganglion nebo útlak středového nervu při syndromu karpálního tunelu. Samotné místo bolesti obvykle k přesné diagnóze nestačí.
Po pádu na nataženou ruku věnujte pozornost bolesti a citlivosti na palcové straně zápěstí. Poranění loďkovité kosti nemusí být na první pohled nápadné, a proto je vhodné lékařské posouzení.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Po úrazu vyhledejte neodkladnou pomoc zejména tehdy, když:
- je bolest silná nebo se rychle zhoršuje,
- zápěstím nelze pohnout nebo rukou nic udržet,
- zápěstí změnilo tvar či barvu nebo je výrazně oteklé,
- došlo ke ztrátě citlivosti, brnění nebo náhlé slabosti ruky,
- je kloub horký, zarudlý a současně máte horečku či se cítíte celkově nemocní.
Lékařské posouzení je vhodné také při bolesti, která omezuje běžné činnosti, vrací se nebo se nezlepšuje ani po přibližně dvou týdnech šetrného režimu.
Šetrná péče o zápěstí
- Při mírných potížích dočasně omezte činnost, která bolest vyvolává, a střídejte polohy.
- Po čerstvém úrazu lze přiložit chladný obklad zabalený v látce, nejvýše na 20 minut.
- Pokud ruka otéká, včas sundejte prsteny, hodinky a těsné náramky.
- Lehké pohyby bez bolesti mohou pomoci předcházet ztuhlosti, ale po úrazu nezačínejte posilovat bez vyloučení zlomeniny nebo závažnějšího poškození.
- Při sportech s rizikem pádu používejte odpovídající ochranné pomůcky a učte se bezpečnou techniku.
Ověřené zdroje
Komerční tip k obecné péči o klouby
Pokud hledáte doplněk stravy určený pro obecnou péči o klouby, můžete se podívat na EL-ELÁSTICO. Jde o komerční nabídku. Doplněk stravy neléčí zlomeninu, syndrom karpálního tunelu ani jinou příčinu bolesti zápěstí a nenahrazuje vyšetření či doporučenou léčbu.
